Allegato sub lettera A) all’Avviso di manifestazione di interesse

MANIFESTAZIONE DI INTERESSE PER PARTECIPARE ALLA PROCEDURA NEGOZIATA PER AFFIDAMENTO SERVIZI DI SOCIO- EDUCATIVO TERRITORIALE PER MINORI CON DISAGIO SOCIO RELAZIONALE RESIDENTI NEI COMUNI DEL CONSORZIO SDS AREA PRATESE
(ESCLUSO PRATO)

Al SERVIZIO SOCIALE E RAPPORTI CON SDS

Il sottoscritto……………………………………………………………………… nato a…………………………………….. Prov.………il………………………. e residente in……………………prov.……………, il quale rende la presente dichiarazione nella sua qualità di legale rappresentante della
ditta/società…………………..…………………………………………………….. con sede in…………………………………………………………………………. via/piazza……………………………………………….. …………..n…………… codice fiscale …..…………………….………
partita IVA..……………………………………
telefono…………...…….e-mail……………………………………………………. pec.…………………………………………………………………………………… Posizione INPS di………………………… matr. n…….…………………………. Posizione INAIL di………………………. matr. n. ……………………………….. CCNL applicato………………………………………………………………………

DICHIARA
o	Di manifestare l’interesse a partecipare alla procedura negoziata per l’affidamento del servizio in oggetto;

DICHIARA

1.  di non essere incorso in nessuna delle cause di esclusione di cui all’art. 80 del D.Lgs. 50/2016
2.  di essere iscritto alla Camera di Commercio Industria Agricoltura ed Artigianato per l’esercizio dell’attività oggetto dell’avviso;
3. che  non  sussistono  a  proprio  carico  condanne  od  altri provvedimenti che comportino la perdita o la sospensione della capacità di contrattare con la Pubblica Amministrazione;
4.  che la ditta rappresentata dal sottoscritto è abilitata sul Mepa di
Consip Spa per il bando “Servizi Sociali”
5.  di aver preso visione e accettato tutte le disposizioni contenute nel citato avviso di manifestazione di interesse.

Al presente modello (ovvero allo stampato che riproduce o integra il contenuto del presente modello) deve essere allegata copia fotostatica, ancorché non autenticata, di un documento di identità del sottoscrittore in corso di validità a pena di inammissibilità della domanda. Nel caso in cui la firma sociale sia stabilita in maniera congiunta, la sottoscrizione del presente modello deve essere effettuata, a pena di inammissibilità della domanda, da tutti i legali rappresentanti, della Impresa/Società. Nel qual caso le copie dei documenti di identità dovranno essere ovviamente presentate per ciascuno dei firmatari, sempre a pena di inammissibilità della domanda.

Data . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

FIRMA…………………………………

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