Title: Gara n. 598 – Affidamento lavori medialibrary - mod. 5 - Dichiarazione dell’impresa ausiliaria (2018)
Author: Comune di Prato
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Appalto per l’affidamento dei lavori per la realizzazione di Medialibrary, Coworking, Bar e Piazza del Progetto PIU – Gara n. 598
Mod. 5 - Dichiarazione dell’impresa ausiliaria.
Io sottoscritto …………………………………………………………………………………………………..……………
nato a ………………………... il ........……..................... nella mia qualità di .......………….............…....................
(eventualmente) giusta procura generale / speciale n. …….….……........... del ..……......………................................,
autorizzato a rappresentare legalmente l’Impresa / Società .......................….........................................................
………………………………………………….……………….., forma giuridica ....………....................…...............….
………………….. codice fiscale ....................……….................., partita I.V.A. ....….......…......………...................,
con sede legale in ..............................….….........……… Via/P.zza …..................…..…..........……………. n .……
telefono …….………… Fax …………………… indirizzo di posta elettronica certificata (pec) ………………………
dichiaro
- di obbligarmi verso il concorrente così identificato:
……………………………………………………………………… C.F. ……..………………………………………
e verso la stazione appaltante Comune di Prato a mettere a disposizione per tutta la durata dell’appalto le risorse necessarie di cui è carente il concorrente in ordine al possesso del/dei seguente/i requisito/i:
contrassegnare e compilare le voci corrispondenti ai requisiti messi a disposizione dell’ausiliata
     possesso di valida attestazione SOA
per la categoria OG1, classifica ……..
per la categoria OS6, classifica ……..
per la categoria OS18-A, classifica ……..
per la categoria OS28, (anche tramite la categoria OG11) classifica ……..
      possesso di valida certificazione del sistema di qualità conforme alle norme europee della serie UNI EN ISO 9000 
N.B. si ricorda che la certificazione di qualità avvalibile deve essere annotata su una attestazione SOA
(N.B.:
- il possesso dei requisiti da parte dell’impresa ausiliaria viene dichiarato dall’ausiliaria nel DGUE e nel modello 3
- si ricorda che non può essere oggetto di avvalimento la categoria OS30 nemmeno attraverso la categoria OG11)
Data………………
TIMBRO DELL’IMPRESA O SOCIETA’
FIRMA DEL LEGALE RAPPRESENTANTE

Comune di Prato -  Gara 598  - mod. 5 - pubblicato sul profilo di committente il 05/02/2018